Почему некоторые люди тяжелее переносят грипп: Группа риска

Генетика и грипп: эксперт Пироговского Университета о мутации, которая повышает риск тяжелого течения

Мутации в гене IFITM3 — установленный фактор риска.

Белок IFITM3 (Interferon Induced Transmembrane Protein 3) — это один из ключевых компонентов врожденной иммунной системы. Он вырабатывается в ответ на сигналы интерферона и работает как «защитник клетки», препятствуя проникновению вируса гриппа (и многих других вирусов) в цитоплазму. По сути, он «запирает» вирус в эндосоме, не давая ему начать размножаться.

Чаще всего речь идет о однонуклеотидном полиморфизме rs12252-C. Эта мутация приводит к укорочению белка IFITM3, который становится менее стабильным и хуже выполняет свою защитную функцию. Носители варианта C/C (гомозиготы) имеют наибольший риск, а носители C/T (гетерозиготы) — промежуточный.

Исследования, проведенные по всему миру, однозначно связывают мутацию rs12252-C с: повышенной вероятностью заражения гриппом, особенно пандемическими штаммами (например, H1N1pdm09) и более тяжелым течением болезни с высоким риском развития осложнений (вирусная пневмония, дыхательная недостаточность), требующих госпитализации в отделение реанимации.

Генетическая компания абсолютно права, указывая на корейцев, бурят, монголов и якутов: частота аллеля риска (rs12252-C) кардинально различается у населения Европы и Восточной Азии.

В европейских популяциях (например, у британцев, немцев): частота аллеля C составляет около 4-5%. Гомозиготный генотип C/C, несущий наибольший риск, встречается вообще очень редко (~0.2% населения).

В восточноазиатских популяциях (китайцы, корейцы, японцы): частота аллеля C резко возрастает до 25-50%. Соответственно, гомозигот C/C здесь значительно больше — до 25% населения в некоторых группах.

Конкретно по указанным народам:

Корейцы: исследования в Корее подтверждают, что генотип rs12252-C/C является значимым фактором риска тяжелого течения гриппа. Частота аллеля риска у корейцев оценивается в районе 30-35%.

Китайцы: крупное исследование в Китае показало, что среди пациентов с тяжелым гриппом H1N1pdm09 генотип C/C встречался в 6 раз чаще, чем в контрольной группе со  легким течением болезни. Частота аллеля C в Китае — около 50%.

Буряты, якуты, монголы: это коренные народы Сибири и Центральной Азии, чей генетический пул имеет восточноазиатское происхождение. Хотя прямых эпидемиологических исследований по гриппу среди них может быть меньше, данные геномных исследований однозначно показывают высокую частоту аллеля риска rs12252-C в этих популяциях, сопоставимую с другими народами Восточной Азии.

Титр: Алина Мухадиновна Гамисония, директор Центра координации подготовки кадров для генетических технологий Пироговского университета Минздрава России

Внимание! Школьные каникулы продлятся. Читайте здесь

Тревожные новости! Распространяется опасный гонконгский грипп